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“因此,我开了附子理中汤合麻黄汤加减方。其中附子理中汤温里散寒,麻黄汤解表。同时,加上鱼腥草以清少阳之湿热。”
“至于另外三味,桔梗、枇杷叶和全蝎,主要为缓解咽部症状及止咳而设,其中全蝎对于咳嗽明显并伴有扁桃体肿大者,效果极佳。”
听到这里,何老师终于忍不住说出了自己的顾虑:“张医生,自从上次您让我回去自学中医后。我也看了不少中医中药书,书上不是说全蝎有毒吗?我小外甥还这么点儿大,吃了不会有什么事儿吧?”
“不瞒您说,我妹妹和妹夫本来都不相信中医的,是我好说歹说,他们又看到我家儿子确实吃了三剂中药就好了,这才勉强同意让我带他来找您看诊的。所以,我就担心万一……”
何老师说到这里,特意停住了,因为后面的话已经不必多言。
张景淡淡一笑:“药典上确实记载全蝎有毒,孕妇禁用。不过,炮制过的全蝎只要使用不超量,毒性可以忽略不计。别说是五岁的孩子,就算是一岁以内的幼儿都是安全的。”
“噢噢噢!我明白了,谢谢张医生。后而还有不少排队看诊的,就不耽误您太多时间了,下次再见。”何老师这才连连点头,赶紧起身。
“好的,何老师,你平时遇到问题也可以直接发手机短信给我的。”
刚送走何老师,马上迎来了一位小患儿。
这是一个只有一岁半左右的幼儿,通过四诊后,获得的资料如下:
患儿,男,一岁半,咳嗽近一月,期间多次雾化治疗,以及口服阿奇颗粒和止咳化痰之西药和中成药,症状时轻时重,迁延不愈。
昨天起,咳嗽复加重,频频不止,严重影响睡眠。刻下:清涕,鼻塞,纳稍差。
查:双肺痰音及湿啰音明显,咽红略肿,舌质淡红,苔腻,脉浮而弱。
诊断:太少两感(阳虚湿滞证)
处方:麻黄附子细辛汤合葶苈子大枣泻肺汤加味。
生麻黄3克,炮附子3克,细辛1克,炙甘草3克,白芥子3克,白豆蔻3克,葶苈子1克(布包),大枣1个(掰开)。
另:自备生姜1片(一块钱硬币大小及厚度),葱白2根(小葱去青)
2剂。
张景将开好的处方及写好的病历本递给患儿的妈妈,然后又拿过一张说明,交待了煎服方法。
由于患儿尚未断奶,故饮食禁忌主要是让妈妈遵守的。
患儿妈妈见张景只开了两剂药,忍不住问道:“张医生,我们家二宝都咳嗽快一个月了,各种药吃了不下十几种,一直没能断根,您就开二剂药,会不会太少了点儿?”
张景一脸笃定地说道:“这位大姐,你不用担心。你家小孩虽然病程很长,其实并不严重。只不过,没有用对药而已。”
“孩子的脾胃和阳气本来就偏弱,你却一直用非常苦寒的激素药和阿奇这种强力消炎药,所以脾阳一直未得到恢复。”
“小儿生理特点主要表现在生机蓬勃,发育迅速,同时脏腑娇嫩,形气未充。所以,只要用对了中药,恢复起来比成人要迅速许多。放心吧,类似的情况我治愈过不少。”
患儿妈妈这才赶紧连连点头:“好的,好的,谢谢张医生。我也是听小区邻居妈妈推荐来的,她说您的医术可高明了。”
“只不过,她家小孩生病的时间没我家的长,可是,听说您给开了三剂药。所以,就有点儿不放心。”
张景洒然一笑:“妈妈担心自己的孩子,这很正常。刚刚给你的那张说明单子上,留有我的手机号码,如果万一出现什么突发状况,你可以随时联系我的。”