国手:从坐堂中医开始

第202章 初试新模块攻克疑难杂症(1/2)

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【叮!系统升级完成!】

【国医培养系统,当前版本:2.0】

【核心功能“模拟跟师学习”已优化,虚拟导师逻辑更贴近真实名医,病例库大幅扩充。】

【新增功能模块:“疑难杂症模拟诊疗模块”已解锁!】

【模块说明:此模块将随机抽取古今中外有明确记载或系统推演的疑难杂症真实/模拟病例,构建高度拟真虚拟环境。宿主需独立完成全部诊疗过程,系统将根据宿主辨证、立法、处方、预后判断等进行综合评估,并提供详尽复盘及优化方案。】

【提示:疑难病例诊疗失败率极高,请宿主做好心理准备。每一次模拟都将消耗大量心神。】

【当前可用模拟次数:3(次数将随宿主临床实践及教学贡献缓慢恢复)。】

疑难杂症模拟诊疗!

张景的心跳猛地漏了一拍。这简直是为他目前最迫切的需求量身定做的!孵化计划解决了常见病的快速培养,但想要真正成为能够独当一面的“国手”,攻克疑难杂症才是真正的试金石。而这个模块,提供了一个零风险、无限试错的绝佳练习场!

没有丝毫犹豫,他立刻在心中默念:“启动‘疑难杂症模拟诊疗模块’!”

眼前景象骤然扭曲、模糊,如同投入石子的水面。下一刻,所有的现代痕迹瞬间褪去,他发现自己置身于一间古色古香、药香弥漫的诊室之中。

身上的白大褂变成了灰色的粗布长衫,面前的桌案是厚重的实木,上面放着笔墨纸砚和一盏摇曳的油灯。窗外,是寂静的古代街巷,偶尔传来几声打更的梆子响。

【病例载入:噫膈(疑似食管癌晚期或类似顽疾)】

【患者:虚拟生成,男性,年近六旬,形体羸瘦。】

【背景:延请多方医家,屡治无效,病情日笃。】

系统冰冷的声音在脑海中介绍完毕,旋即,诊室门帘被掀开,一位家仆模样的汉子,搀扶着一个瘦骨嶙峋、面色蜡黄的老者,颤巍巍地走了进来。老者眼窝深陷,呼吸微弱,喉咙里不时发出一种极其痛苦的、试图吞咽却又无法下咽的“咯咯”声。

“先生…求您…救救我家老爷…”家仆带着哭腔,扑通一声跪倒在地。

张景立刻收敛心神,强迫自己忘记这是虚拟场景,全身心投入其中。他就是此刻病人唯一的希望。

“老人家,请坐。”他上前帮忙搀扶老者坐下,声音尽可能温和,“您慢慢说,哪里最不舒服?”

老者艰难地抬起手,指了指自己的咽喉和胸口,嘴唇翕动,发出气若游丝的声音:“堵…堵住了…水米…难进…胸口…烧灼般疼…”

张景仔细观察:患者形销骨立,此乃大虚之象。但痛苦表情真切,喉中痰鸣漉漉,又似有实邪阻滞。

他沉心静气,开始四诊:

望:面色萎黄无华,舌质紫暗,苔少而干裂,如同旱地龟裂,此乃阴液枯涸、瘀血内结之危象!

闻:口气带着一股难以形容的腐臭味,喉间痰鸣声滞涩。

问:仔细询问得知,病起于半年前,初始只是吞咽不适,渐至只能进流食,近来连水饮入即吐,伴有粘涎,胸骨后疼痛剧烈,大便干结如羊屎,数十日未行。

切:伸手搭脉,指下感觉让张景心头更沉——脉象细涩欲绝,如轻刀刮竹,此为津枯血燥、脏腑衰竭之绝脉!

四诊合参,张景额头已然见汗。

病情之凶险,远超他以往接触的任何病例!此乃典型的“噫膈”重证,阴液枯竭,瘀毒互结,关格不通,已入膏肓!

如何下手?

滋阴养血?恐滋腻碍胃,更助邪气。

攻瘀散结?患者形气大虚,如何经得起虎狼之药?

理气开郁?病已至此,气机早已窒塞难通。

无数方剂在他脑中飞速闪过又被他否定。旋覆代赭汤?启膈散?通幽汤?似乎都差强人意,难以应对如此复杂危重的局面。

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