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梦：器质性便秘比较复杂，便秘属于其他病症附带的影响，重点在治疗病症，便秘对于病症微不足道，当病症恢复便秘就不存在了。大肠的炎症、息肉和痔疮属于外邪导致的免疫疾病，结肠肿瘤属于细胞分裂异常导致的疾病、结肠癌症属于炁弱导致的疾病，精神疾病属于身器影响首器的疾病，内分泌疾病属于首器影响生器的疾病，疾病繁多，不再赘述，统统属于金系统失衡的症状。
强：由肺火旺引起的便秘如何应对？
梦：这时应该关注肺火影响呼吸和血稠的情况，而不是便秘。当肺火亢进，形成肺热、在肺泡中散失大量水气进入气管，使气体中水气含量过高，阳气含量过低，降低了O2与CO2的交换效率，导致血氧含量降低的气闷。如果肺热得不到解决，身体长期处于缺氧和血稠的状态，就会导致血管疾病和免疫疾病，也就是红斑狼疮。肺热首先影响脾脏，脾脏影响心脏，心脏影响肝脏，肝脏影响肾脏，当肾脏的影响返回肺脏，那么就进入了死循环，全身脏器衰竭。当逆反导致肠道功能受损，便秘反而转为便稀。
强：这么说治疗红斑狼疮的方法是解决肺热？
梦：是的。通过解决肺热治疗红斑狼疮，是釜底抽薪的方法，简单而高效。
强：如何解决肺热呢？
梦：这个交给下医和中医吧，我们只讲原理不涉及方法。
强：排便前的便意反应为什么会肚子痛？
梦：肠道内存在大量的无髓鞘和有髓鞘纤维，它们与平滑肌细胞紧密相连并通过突触形成复杂的神经系统结构。当肠道受到刺激或损伤时，这些神经纤维会传递疼痛信号至中枢神经系统，从而引发肠管的痛感。如果肠道出现慢性炎症，受到刺激后在肠道会产生痉挛而出现阵发性疼痛，大便后会缓解。尤其是急性肠炎、腹泻、痢疾等。
强：排便过程中，大肠是如何工作的？
梦：排便是一种神经反射活动。当粪便入直肠时，刺激直肠壁内的感受器，冲动沿盆神经和腹下神经中的传入纤维传至脊髓腰骶部的初级排便中枢，同时传入冲动上传至大脑皮层，引起便意。如条件许可，冲动通过盆神经的传出纤维传出，引起降结肠、乙状结肠和直肠收缩、肛门内括约肌舒张，同时阴部神经的传出冲动减少，肛门外括约肌舒张，完成粪便。如条件不许可，大脑皮层发出冲动，下行抑制脊髓腰骶部初级中枢的活动，抑制冲动沿腹下神经传出纤维传出，使肛门括约肌紧张性增加，乙状结肠舒张，排便反射则被抑制，便意消失。如果排便反射经常被抑制，就逐渐使直肠对粪便的压力刺激失去正常的敏感性。粪便在大肠中停留过久，会因水份过多吸收而形成便秘。
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立：蹲姿排便与坐姿排便，哪个更好？
梦：排便时，支配腹肌和膈肌的神经兴奋，腹肌和膈肌收缩，腹内压增加，能促进排便，蹲姿的腹压更高，臀部开敞度更高，所以蹲姿比坐姿更利于排便，更适合便秘患者。
立：运用导引术牵引肠道呼吸是什么感觉？
梦：肠道导引分为肠道呼吸和肠系膜呼吸。肠道呼吸的感觉与便意类似，初期在后腰沿大肠的位置有收缩的拉伸感，如果降结肠中存在粪便，导引一段时间就会产生便意并排便；如果降结肠中是空的，导引过程中也会产生排气反应，会放几个屁。肠系膜导引的开关是命门，导引时以命门为中心向整个腹部蔓延，前后腹部都存在曳感，甚至能够感觉肠道的蠕动。肚脐是炁之开门，沟通空间联通任脉，命门是炁之闭门，沟通质心联通督脉，形成阴阳平衡。肚脐-命门的路线是最容得炁的途径，是筑基之本，后天之源。
强：肠道导引的作用是什么？
梦：作用有两个，1通过导引术带动肠系膜的呼吸，从而带动肠道的蠕动，增加肠动力；2在肠道上分布大量的淋巴组织，通过导引术可以增加肠道的淋巴循环，增强免疫力。
立：大肠中盲肠的作用是什么？
梦：首先，盲肠是大肠中最粗、最短、通路最多的一段，回盲瓣有括约肌的功能，可以防止大肠内的内容物逆流入小肠。其次，盲肠的位置正是肠道菌群聚集的区域，盲肠可以吸收水分和菌群合成分解的营养物质。然后，盲肠是身体免疫系统的一部分，含有大量淋巴小结，可以防御外来细菌和病毒，调控菌群数量。
强：肠道如何调控菌群的数量？
梦：通过淋巴组织的分布密度来控制菌群的大小。大肠的淋巴组织分为2种，分布在大肠内壁的“结肠内淋巴节”，与分布在大肠外部的“结肠旁淋巴结”。在升结肠区域是菌群的主要活动区，结肠内淋巴节分布最少；在大肠的上下节点位置结肠内淋巴节分布最多，回盲部的淋巴组织最多，乙状结肠次之，用以限制菌群的扩张。结肠旁淋巴节的作用主要是淋巴液的回流，净化淋巴液中的杂质。
立：大肠中阑尾的作用是什么？
梦：阑尾是淋巴器官和免疫器官，阑尾壁上面具有很多淋巴细胞、淋巴结，当阑尾感染以后淋巴结肿大，形成急性阑尾炎。阑尾还是一种益生菌储存的脏器，里面有很多肠道益生菌。如果肠道菌群失调，有害微生物过度繁殖超过内淋巴组织的控制，就会入侵肠道细胞形成感染，感染部位在升结肠的下部就是盲肠炎，感染进入阑尾口就形成慢性阑尾炎；如果有腐败的异物进入阑尾形成感染，就发展为急性阑尾炎。
强：痔疮是如何形成的？
梦：痔疮是由大便干燥，排便困难，排便时大便摩擦肛门组织产生损伤，微生物对伤口造成感染。如果便秘的情况时有发生，肛门的损伤与感染反复出现，肛门皮肤的感染、免疫与细胞的更新修复处于平衡状态。如果肛门组织处于气虚的状态，细胞修复就会超出原有的范围，形成突出的息肉，成为痔疮。如果感染持续得不到修复，受感染的细胞坏死化脓，就形成肛瘘。痔疮是气虚的表现，肛瘘是免疫力弱的表现，痔疮不一定肛瘘，肛瘘必然形成痔疮。
强：什么是肛门组织的气虚状态？
梦：气虚就是肛门组织的肛垫弹性弱，肛门组织扩张后的回弹力不足，本质是细胞间质中的弹性纤维对细胞的约束力不足。
立：金属性对应的化学键是什么？
梦：金对应碱性，碱性属于负曲率，在无机化学中为氢氧根—OH，在有机化学中为非对称的羟基（OH）。金为辛味，辛味就是辣味，自然界中的辣味都是碱，辣味属于弱甜味。
梦：今天到这里吧。
强：谢谢您的指导。
