我!二十四岁当国医,这很合理吧

第821章 要命的虫卵(2/2)

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“这年头还有人吃福寿螺吗……”

“东南亚那边好像有不少国家把福寿螺当普通的田螺食用。”

“吃不了一点,福寿螺只有做得半生不熟才有螺类的口感,但凡煮久一点,都跟嚼橡胶一样,重口味的调料都救不了!”

听到这些对话,年轻的器械护士露出抗拒的表情,道:“咦,我看着就嫌恶心,他们怎么下的去口的?”

陈副主任斜着眼道:“这算什么,非洲很多国家还把蚊子做成肉饼吃。”

“蚊子肉饼只是恶心,从医学上来讲,对人体是没什么太大害处的。但福寿螺不一样,感染了管圆线虫就是要命的!”

“说得我都馋了,晚上去吃个炒螺?”

“……”

闲聊中, 初步的探查进行完毕。

嗤嗤嗤——

手术台开始调整,最后固定在了左边高于右边大约十五度的位置。

这种切斜角度可以利用重力的作用,将小肠推动到右侧腹。

随后,手术台再次微调,病人变成了头低脚高位。

肠管顶到了上腹部的位置。

接下来,许秋通过右侧腹两个套管置入两把无损伤肠钳。

他熟练地运用,将大网膜向横结肠上方反转,最后覆盖在了胃体上方。

乙状结肠的切除,需要找到肠系膜下血管,进行离断,然后再游离乙状结肠和降结肠外侧的附着组织。

许秋将无损伤肠钳伸入骶骨岬水平,大概是肠壁和骶骨岬之间的中点位置,精准地找到了直肠-乙状结肠交界处系膜,将其向左下腹牵拉。

肠系膜下血管缓缓地离开后腹膜。

肠系膜下的血管蒂显露了出来,其与后腹膜之间出现了一条明显的凹陷。

许秋操控电刀,沿着凹陷处打开腹膜,开口一直延伸到上方的肠系膜下动脉根部,下则抵达骶骨岬下。

然后是钝性分离血管蒂和骶前自主神经。

做完这一步,输尿管终于显露在了术野下。

“小心。”许秋提醒了一句。

看见输尿管,就意味着已经抵达壁层腹膜深部,生殖血管内侧,稍有不慎就有可能造成严重的损伤。

滋滋滋——

电刀的声音响起,许秋果断地开出了一个操作窗,打算从外侧分离肠系膜下血管。

外科腹部手术中,对于良性炎性疾病,离断血管时一般做低位结扎,也即从发出左结肠动脉后。

而恶性手术,比如肿瘤,和各种恶病质等,都是从高位行结扎术。

小杰的情况比较特殊。

如果单单是寄生虫的话,甚至不需要手术,肠管内的寄生虫直接做药物驱虫、除虫就可以了。

但他体内的管圆线虫数量过于庞大,导致乙状结肠被堵塞,发生了梗阻。

这种情况下,病人的症状非常严重,管圆线虫感染本身也颇为致命。

但,许秋还是给了一个“良性”的评级。

因此,他决定按照良性炎性疾病的处理方式来进行——从低位进行结扎。

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