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朱桓此役大获全胜，缴获了无数敌军的旌旗、武器和战马。
紧接着，曹仁领兵赶到，却遭遇从羡溪杀出的吴军，结果惨败而退，灰溜溜地回去找魏王报告失败的消息。
曹丕一听，吓得脸色发白。
正在讨论对策之际，又接到探马急报：
曹真和夏侯尚围攻南郡，结果被陆逊设伏于城内，诸葛瑾埋伏在外，两下夹击，一败涂地。
还没等大家回过神来，又有消息说曹休也被吕范给打败了。
曹丕听闻三路兵马均遭挫败，不禁感慨万千：
“朕不听贾诩、刘晔的忠告，果然招致如此惨重的损失。”
正巧那夏季炎热异常，瘟疫肆虐，步兵骑兵死了六七成，只得无奈撤军回洛阳。
自此之后，吴与魏之间的梁子算是结下了，两国的不和也就不言而喻了。
在永安宫，先主不幸染上了一场病，情况日益恶化。
到了章武三年炎炎夏日的四月，先主感到病情蔓延至四肢，加之思念关公、张飞两位弟弟，病情更是雪上加霜。
他两眼模糊，对侍从们的出现感到厌烦，便喝令他们退下，独自躺在龙榻上。
忽然间，一阵阴风吹过，灯光忽明忽暗。
在摇曳的灯影中，竟有两人静静站立。
先主不悦地说：“我心烦意乱，让你们退下，怎么又回来了？”
尽管怒斥，那两人却纹丝不动。
先主起身一看，上面是云长，下面是翼德。
先主惊讶地问：“二位弟弟，难道你们还活着？”
云长回答说：“我们已经不是人了，现在是幽灵。因为我们生前忠于信义，天帝封我们为神。大哥，咱们兄弟团聚的日子不远了。”
先主紧握他们的手，大哭起来，然后突然惊醒，两位弟弟已消失无踪。
先主立刻叫来随从询问时间，原来是深夜三更。
先主叹息道：“我离世的日子恐怕不多了！”
于是急忙派人前往成都，连夜召见丞相诸葛亮、尚书令李严等人，前来永安宫接受遗命。
孔明和其他人带着先主的次子鲁王刘永、梁王刘理来到永安宫谒见皇帝，留下太子刘禅守护成都。
且说孔明踏进永安宫，瞥见先主病重如山倒，急忙跪拜于龙榻边。
先主传旨，邀孔明坐于龙榻旁，拍着他的背说：
“我自从有了丞相，幸运地成就了帝业。怎料到智识浅薄，不听丞相的忠言，自找败路，悔恨成疾，命悬一线。嗣子懦弱，不得不将重任托付给你。”
话音刚落，泪水已经沾满了脸庞。孔明也泪流满面地说：“愿陛下保重龙体，以不负天下人的期盼。”
先主环视四周，瞥见马良的弟弟马谡在旁，便让他暂且退下。
马谡退出后，先主问孔明：“丞相觉得马谡的才华如何？”
孔明回答：“他也是当今的杰出人才。”
先主摇头：“不，我看这人，言辞浮夸，不堪大用。丞相要深入观察。”
吩咐完毕，召见诸位大臣入殿，拿起纸笔写下遗诏，交给孔明，叹息道：
“我不读书，只知大概。圣人曾言：‘鸟之将死，其鸣也哀；人之将死，其言也善。’本想与你们一同消灭曹贼，振兴汉室，不料中途离别。望丞相将诏书交给太子刘禅，别把他的话当作耳边风。凡事还请丞相多加指导。”
孔明等人泪流满面，拜倒在地：“愿陛下养好龙体，我们愿尽犬马之劳，来报答陛下的厚恩。”
先主让内侍扶起孔明，一手抹泪，一手紧握他的手，说：
“我现在要离世了，有几句真心话要对你说。”
孔明：“有何圣训？”
先主含泪道：“你的才能是曹丕的十倍，定能安邦定国，最终完成大业。如果嗣子值得辅佐就辅之，如果不肖，你便可自立为成都之主。”
孔明听后，汗如雨下，手足无措，泣拜于地说：
“我怎敢不竭尽全力，忠诚至死！”
说罢，磕头至血流满面。
先主又请孔明坐在榻上，叫来鲁王刘永、梁王刘理，吩咐道：
“记住我的话：我去世后，你兄弟三人，都要像对待父亲一样尊敬丞相，不可怠慢。”
说完，让两位王子向孔明行礼。二王行完礼后，孔明道：
“我纵使肝脑涂地，怎能回报这份知遇之恩！”
先主对众官说：“我已将孤托付给丞相，令嗣子视如父君。各位都不得怠慢，以免辜负我的希望。”
又嘱咐赵云：“我与你同甘共苦到现在，没想到会在这里分别。你要记住我们的旧情，时刻关照我的儿子，不要违背我的话。”
赵云泪眼婆娑地拜道：“我岂敢不效犬马之劳！”
先主再对众官说：“各位官员，我不能一一嘱咐，希望大家各自保重。”
说完这番话，驾崩，享年六十三岁。
那是章武三年夏四月二十四日的事。后来杜甫有诗叹曰：
蜀主窥吴奔三峡，逝年亦在永安宫。
翠华遥想空山外，玉殿荡然野寺中。
古庙杉松鹤筑巢，岁时村翁祭祀忙。
武侯祠屋长相依，君臣一体共祭奠。
