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功夫不负有心人。
小孕妇紧张的情绪总算是渐渐的消退下去，下意识的回握住丈夫的手，微微的咬住了下唇。
“医生，这个风险他还……还有吗？”
“自然是有的。”
肖尧叹了口气，点了点头。
“除了我刚刚说的那两种可能存在的风险之外，还存在胎儿窘迫的风险。”
“随着妊娠期糖尿病孕妇的血糖水平在逐渐升高，也会导致胎儿体内的糖分过多，同时会引起胰岛素的分泌增加，机体的多种代谢增强，从而导致对氧气的需求量增多，而当胎儿体内氧气无法满足需求的时候，就会引发慢性的酸中毒。”
“同时妊娠期糖尿病孕妇高血糖会导致血液呈高渗状态，进而引起血液循环异常，母体和胎儿之间的脐带血管也会受到影响，导致胎儿血液循环异常，会进一步加重胎儿缺氧的情况，引起胎儿窘迫的表现。”
“而当出现这些症状的时候，如果能够抢救及时的话，说不定还有机会挽回，但如果体内的失衡一直被打破，并且无法再次平衡的话，就有可能会导致最终胎儿在肚子里死亡。”
“呼~”
说到这里的时候，肖尧再次深呼吸一口长气，神情严肃的看着面前的小孕妇夫妻二人组，继续说道。
“就算是运气好的平安终于诞生下来了，但是妊娠期糖尿病孕妇所分娩的新生儿也可能会合并低钙血症，低镁血症，高胆红素血症和红细胞增多症以及低血糖等诸多疾病等。”
“那怎么办？那这个孩子我还要吗？如果他真的出生了，以后有这么多的病，先不说家里头能不能负担得住，那孩子自己能承受得了吗？会不会到时候怨恨我和他爸爸把他给生出来了？”
小孕妇声音紧张的都有些尖锐，着急忙慌且很是慌乱的问道。
“先冷静。”
“你刚才应该也听明白了，我所说的一切风险都是在出现妊娠期糖尿病，血糖没有加以控制，在逐步升高的前提之下可能会出现的。”
肖尧抬抬手，示意病人冷静，同时语气认真的说道。
“额？”
“这……”
面对肖尧的这番话，夫妻两个先是一愣，随后面面对视一眼，仔仔细细的回忆了一下肖尧刚刚说的各种各样的风险以及情况，发现肖尧所说的所有情况，之前好像还真有一个特殊的前提条件:那就是血糖逐渐升高。
换句话说。
如果不想要让孩子和孩子妈妈出现这些风险的话，只要控制住血糖，不要让他疯狂升高就可以了。
小孕妇想到这里，脸上不免露出的一丝喜意。
“对，没错，就是你们想的那样。”
肖尧一眼就看出来这对夫妻到底在想些什么，当下便点了点头，直接确认的说道。
“说白了，妊娠期糖尿病出现的原因就是由于妊娠期，所以我们的治疗原则就是控制血糖的水平，减少母体和胎儿的并发症，保证母体和胎儿以及新生儿的安全。”
“你们应该也清楚，并不是说所有的药都是适合让孕妈妈吃的，但是也有专门的药，是适合这种状态下的，同时是药三分毒，吃再多的药，也不如专门的食补有效果，双管齐下，才是正儿八经的好办法。”
夫妻两个疯狂点头。
对对对！
这位医生说的都对。
“所以我这边的治疗建议也是双管齐下，以饮食和药物治疗为主。”
“首先咱们先说饮食治疗。”
肖尧再次开口道。
“妊娠期糖尿病的孕妇需要严格的控制饮食，保持较好的血糖水平，尽可能的少食多餐，注意体内的微量元素以及维生素和纤维素等多种营养物质的补充。”
“按照标准体重进行计算，你老婆现在又处于孕中晚期的情况下，那么每天的热量就应该控制在20kcal\/kg，而饮食中的碳水化合物占比为50%~55%。”
“同时可以多吃一些鱼肉，瘦肉蛋类和蔬菜以及奶制品和豆制品，增加粗纤维类食物的摄入，限制水果和糖分的摄入。”
“饮食治疗的过程中需要保证孕妇和胎儿的营养摄入，避免出现餐后高血糖和饥饿性低血糖的情况，也避免出现母胎营养不良的情况。”
肖尧说完这话，就看到对面的小夫妻，两个人双眼都有些迷离了。
小孕妇自己本人身材虽然微胖，但是他这个人一向是挺看得开的，也从来不考虑减肥不减肥的问题，遇到喜欢吃的就多吃两口，遇到不喜欢吃的就不碰，想要运动的时候就跑跑步，不想要运动的时候就天天宅在家里看电视追剧。
所以对于肖尧说的这些控制饮食什么的，她愣是只听了个一知半解，一旁的当丈夫的更是如此，听的满眼茫然，就连掏出来的手机准备做笔记的都打开了备忘录了，结果愣是光记了两个字就傻眼了。
“你们可以去网上下载一些糖尿病病人的食谱，也可以选择去找一名专业的营养师，让他们给你们设计一下这个营养表，可能需要花点小钱，不过应该也不算太多才是。”
肖尧建议道。
“啊对对对，专业的事情就让专业的人去做，这种事情我也搞不懂啊，什么50%又55%的，听得我头皮都发麻了。”
小丈夫赶紧点点头，长舒一口气，算是轻松了一下。
这医生靠谱啊。
没有胡说八道，也没有说是直接让病人或者是家属自己去解决，反而给提出的建议。
真好，真好。
小丈夫心里头庆幸不已。
第1个问题解决掉了，那么现在就该说第2个问题。
肖尧的目光落在了小孕妇身上。
“听说确实是怀孕到了中期，但是也不是说是一点动都不能动的，一定要保持适度的活动，促进体内的降糖，提高胰岛素敏感性，使得机体细胞内糖代谢水平增加。”
“比如说是快步走或者是游泳或者是瑜伽，又或者是你上网可以搜搜那些所谓的孕妇操，每天都锻炼锻炼身体，增强一下自己的抵抗力和免疫力，只要不要剧烈和高风险运动就行。”
“运动的话最好是在餐后一个小时左右进行的，此时的血糖水平是相对较高的，运动可以帮助降低血糖，一般来说像你这样的情况，每周至少要有150分钟的中强度，有氧运动可分散在至少三天且不间断，两天以上才行。”
“你们最好在家里准备一个那个血糖仪，运动前后监测一下血糖的水平，确保在运动时血糖水平处于安全的范围内，同时也需要做一下适当的热身和拉伸运动，以免减少运动损伤的风险。”
“最好就是咱们在家里运动，也省下钱来去健身房了，而且健身房确实也是闹哄哄的，不太适合孕妇这种比较喜欢安静的人去，如果你在做运动的过程中感受到了头晕和呼吸急促或者是气短又或者是心悸，甚至是出血，就要立刻停止运动，然后来医院看病。”
“就是要保证充足的饮水，尽量避免脱水，在家里做运动就要把窗户什么的都打开，不能太热也不能太凉，然后也要通风才可以。”
小孕妇听到这话后不断的点头。
所以说自己确实不怎么爱运动吧，甚至觉得有的时候哪怕是走走路都觉得累得慌，但确实人家医生也说的有道理，这玩意儿不都是为了自己身体好吗？该动的时候还是得动一动啊。
而且这医生说话也是挺接地气的。
小孕妇自己也觉得没事，动不动的去健身房，又是办卡又是找私教什么的，那个地方又臭又难闻，而且去锻炼的男的女的啥的都挺多的，自己挺着一个大肚子，就算是再小心，这万一有一个磕了碰了的，那可就是不好了，所以自己在家运动也安全呀。
至于通风和温度适宜啥的，那就更简单了，温度适宜就开空调，通风的话就直接把客厅什么的窗户全都打开，到时候穿堂风嗖嗖一过，啥风都给通了。
小孕妇不断的点头，越想越觉得人家医生这话有道理呀。
“最后也就是较为关键的药物治疗了。”
“首先胰岛素，这一点肯定是你们俩也知道是不能避免的，对不对。”
“不过考虑到孕妇本人的情况，因为胰岛素也是分为超短效，短效中效和长效的，咱们还是要看看，如果经过了食补和运动管理后，血糖达标了的话，咱们就肯定是不吃这个药了，毕竟是药三分毒，但如果还不达标的话，咱们就需要考虑一下，进行胰岛素治疗。”
“还有就是二甲双胍，这就是降糖药了。”
“这个药会抑制肝糖产生和输出的加速，外周组织对葡萄糖的利用，从而达到控制血糖的目的的，但是这个药吧，咱们不到一定严重程度的时候我们也是不敢用的，毕竟这个药到现在为止都没有说是明确的疗效和安全性，不是说针对正常人，指的是针对孕妇群体，所以除非紧急必要情况下，我们肯定是不会给你老婆用这个药的。”
肖尧这话说的也是正儿八经的实话。
他可不是那些黑心肝的医生，为了卖的药或者是为了挣点钱就把人家病人往死里折腾的那种，把自己的药物给吹得天花乱坠的，就差能够生白骨活人肉了。
那实在是太扯犊子了。
咱可是正儿八经的医生，不说那种丧良心的话，更不干那种丧良心的活！
